Уровни массажных воздействий
В определении массажа указано, что массаж – совокупность приемов механического и
рефлекторного воздействия на ткани и органы в виде трения, давления, вибрации, производимых
непосредственно на поверхности тела человека, как руками, так и специальными аппаратами через
воздушную, водную или иную среду с целью достижения лечебного или иного эффекта.
Таким образом, утверждается, что массаж это некий способ оказания раздражения на
организм, чаще на его локальные зоны с целью получения прогнозируемой ответной реакции.
Желательно еще и стойкой.
Внешние раздражения воспринимаются местным рецепторным аппаратом, рефлекторными
ассоциированными зонами, точками и тп. Информация о раздражении поступает в центральную нервную
систему, обрабатывается и следует ответная реакция.
Описание этих ответных реакций можно найти практически в любой литературе по
массажу. Однако, в данной работе предлагается взглянуть на массаж несколько под другим углом.
Это позволит выделить в нем несколько принципиальных уровней.
Исполнительский уровень.
Уровень схематического исполнения массажных процедур, «как есть». Исполняется в
большей степени механистически, простым перебором приемов, без индивидуализирования под ткани,
организм, потребности, типологию. Эффективность такого подхода в большей степени усреднена и
имеется благодаря выверенной технологии.
Уровень работы с агрегатным состоянием локальных тканей.
Это тот самый уровень, когда специалист ставит своей целью вернуть условно
нормальное состояние данного локального участка. Определяется некое качественное состояние
локальных тканей до процедуры, и определяется динамика его изменения после процедуры. Состояние
тканей может быть определено, как: неподвижные, напряженные, ригидные (неэластичные), отечные,
слабые и тп.
Исходя из этих определенных начальных параметров, специалист подбирает прицельный
набор приемов, зная особенности каждого. Перечислим.
Поглаживание. В большей степени обладает общим успокаивающим действием и
локальным тормозящим. Снижая возбуждение участка, частично уменьшает тонус. Совершенно никак не
оказывает влияние на эластичность.
Растирание. Более интенсивный прием, чем поглаживание. С мощным
раздражительным действием, с большим «деформационным» потенциалом. Может эффективно применяться
при тонизировании тканей и для работы с увеличением их эластических свойств. Кроме этого,
эффективно разогревает контактные участки, и способствует увеличению об'ема открытого
каппилярного русла. Может прицельно работать, как отвлекающий прием при болевых синдромах,
некоторых недостаточностях циркуляторного характера, мобилизации тканей.
Разминание. За счет возможности смещения и деформации тканей в совершенно
различных направлениях, как в плоскости, так и в об'еме, лучше других приемов работает в
восстановлении эластичности и подвижности тканей. Кроме этого, некоторые виды разминаний за счет
сжатия тканей эффективно используются для увеличения скорости тока венозной крови.
Ударные приемы или вибрации. Пожалуй, самый «раздражительный» прием. И по
сравнению с растиранием, более универсальный, позволяющий применять его в большинстве случаев и
на различных участках. Однако, в отличии от растирания, обладает сосудосуживающим эффектом.
Выжимание. История этого приема интересна. Изначально он отсутствовал в
наборе приемов классического массажа. Затем широко распространился в практике специалистов. В
последнее время его относят то к классу глубоких поглаживаний, то к продольным разминаниям…
Если посмотреть на данный прием по манере его исполнения, то его можно отнести
скорее к поглаживаниям. Если определять класс этого приема по степени деформации тканей, то его
можно будет отнести к разминаниям. А при исполнении его в некоторых местах, например на
волосистой части головы, то можно будет отнести его и к растираниям.
Если же выделить наиболее выраженный эффект, наступающий после выполнения приема,
мощнейший дренаж тканей, то название приема «выжимание» становится более уместным. Из всех
приемов классического массажа именно этому приему наиболее эффективно удается дренировать
межклеточную жидкость. Согласно этому его свойству появилась дополнительная направленность
исполнения приема, которая позволяет получить диуретический эффект, что называется, «прямо на
столе». Не по ходу венозного русла, а к ближайшему лимфатическому коллектору. Именно с этой
точки зрения данному приему более подходит термин «выжимание».
Таким образом, на этом уровне работы специалиста приемы подбираются по их
наибольшему значению или по наиболее выраженному действию к тканям относительно других приемов,
и выполняются под поставленную задачу.
Уровень динамического подбора приема.
Вышеуказанные особенности приемов несколько относительны. Уже на предыдущем
материале можно было отметить, что практически каждый прием классического массажа имеет более
одного воздействия. А некоторые и все. С практикой специалист находит, что производимый приемом
эффект может быть динамически изменен, вплоть до противоположного, если изменить манеру
исполнения приема. Приведем несколько примеров.
Изменив скорость поглаживания в сторону увеличения, можно получить вместо
успокаивающего действия тонизирующее. Аналогичным образом будет действовать и аритмичность
исполнения, и разнонаправленность траектории исполнения поглаживания.
Уменьшив силу, скорость и амплитуду ударных приемов или вибрации, можно будет
получить вместо тонизирующего эффекта релаксирующий. Медленные и «вялые» рубления способны будут
оказать тормозящий эффект.
Для увеличения эластических свойств тканей, к примеру, ударными приемами,
необходимо проводить их разнонаправлено на одном участке.
Задачей данной работы не стоит описание всех вариантов и возможностей каждого
приема, а только принципов, на которых базируются возможности к различным мануальным
воздействиям в рамках классического массажа.
Основными из них будут «нюансы деформирования» локального тканевого участка
массажными приемами. Собственно «деформация» тканевого поля и есть массаж. А вот манера
исполнения этой «деформации» будет являться тем самым раздражителем, на который организм
генерализовано и/или локально даст необходимую и прогнозируемую реакцию.
Таким образом, базовым принципом массажа, по нашему мнению, будет являться не сам
прием, а манера его исполнения. Понимание и применение этого переводит специалиста на
качественно иной уровень работы.
Опишем некоторые принципы исполнения приемов.
Сила. Сила исполнения приема, по сути – более жесткое его исполнение в
восприятии тканями, будет увеличивать степень раздражения на локальный участок. Создаст более
значимое значение такого приема в восприятии, а значит, и более выраженную ответную реакцию.
Частота. По сути это будет скорость повторяемости исполнения приема. А
значит, мы получим больший объем оказываемого раздражения. Чем больший объем раздражения, тем в
большее ответное возбуждение будет приходить система (организм) как локально, так и глобально.
Ритм. Ритмичность исполнения будет в большей степени определять
адаптивность организма на эти раздражения. Аритмичность исполнения приемов будет требовать от
организма постоянной подстройки (адаптации) под новые ритмы, и в силу этого, находиться в
состоянии общего системного возбуждения.
Уровень системного воздействия.
Принимая во внимание возможность изменения реакции организма в зависимости от
манеры исполнения приемов, мы можем выйти на другой уровень диалога с организмом посредством
массажа. На нем главным становится не идеальное исполнение приема, а определенный тип
раздражения, оказываемый посредством этого приема.
Причем первичным будет тип общего раздражения. То, которое даст системную
реакцию. Локальная реакция же учитывается во вторую очередь.
В таком подходе локальная тканевая реакция дает «сиюминутный» эффект, а общая
системная обеспечивает его стойкость и пролонгированность. В этой связи необходимо выделить
следующие параметры массажного тканевого раздражения, которые способствуют получению общей
системной реакции.
Ритмичность. Казалось бы, уже упоминаемый параметр, однако в предыдущем
варианте он упоминался по отношению к исполнению приема/ов. В данном контексте он используется в
проекции на всю процедуру. Не на прием, не на класс приемов, а на единый ритм всей процедуры.
Обычно разные классы приемов используют свой ритм, к примеру, поглаживания свой, растирания
свой, разминания, вибрации и т.д. Здесь же предлагается выбрать один единый ритмический рисунок
к использованию в течение всей процедуры всеми классами приемов. Также крайне важным является и
встраивание промежутков между приемами в этот единый ритмический рисунок.
Таким образом, мы получаем два типа общего системного воздействия – тормозящий и
возбуждающий. В первом случае ритм должен быть единым, скорее средним или невысоким, в случае
короткой процедуры. В случае более пролонгированной процедуры, когда общее системное
возбуждение, как первичная реакция замещается вторичной – торможением, скорость ритмики не будет
играть решающего значения.
В возбуждающем типе воздействия необходимо постоянная сознательная смена ритмики
исполнения приемов. Не только между классами, но и внутри одного типа приемов.
Единство тканевого поля процедуры. Принципиально это такой же параметр
«ритмичность», но только он относится не к приему, т.е. к оказываемым раздражениям, а к полю
восприятия, к той зоне, которая воспринимает эти раздражения. Таким образом, для достижения
общего системного торможения необходимо постепенно охватывать приемами поле массажной процедуры,
продвигаясь последовательно от участка к участку. Для достижения и поддержания общего системного
возбуждения необходимо изменение участков воздействия в трехмерности. Например, последовательное
массирование двух участков, не связанных между собой непосредственно, а через небольшой
промежуток. Или последовательное массирование двух смежных участков, где один участок
массируется в одной ритмике, а соседний в другой. Или один участок обрабатывается на одной
глубине, а соседний на другой.
В таком же ключе интегрируются и остальные параметры исполнения массажных приемов
– сила, скорость и пр.
Таким образом, можно выделить адаптивную составляющую системной реакции на
массажные раздражения. А именно, если манера проведения процедуры наименее раздражительна, если
организм максимально быстро адаптируется к оказываемым воздействиям, то системно мы будем
получать выраженное торможение. Хотя правильнее будет употребить термин «невозбуждение». В
противоположном случае, когда организм будет вынужден постоянно подстраиваться под изменяющиеся
характеристики массажных воздействий, то он будет вынужден находиться в состоянии системного
возбуждения.
Выход специалиста в своей практике на уровень работы с общими системными
реакциями хоть и потребует от него некоторой коррекции в манере исполнения массажных приемов,
однако может качественно увеличить эффективность его процедур в плане выраженности, стойкости и
пролонгированности результата.
Евгений Литвиченко
|